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發(fā)布日期:19-10-31 閱讀量74次 來源:河南省醫(yī)藥科學研究院附屬醫(yī)院
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由于高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多,再加上工作壓力大,運動卻越來越少,使得脂肪肝的發(fā)生率明顯增加.近年來,白領中檢出脂肪肝的比例已達20%以上,而且有低齡化趨勢.
脂肪肝三部曲
脂肪肝是各種原因引起肝脂肪蓄積過多的一種病理狀態(tài).通常所說的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝.
脂肪肝有一個演變發(fā)展過程,分為三部曲:第一是單純性的脂肪肝;第二是開始有炎癥了,叫脂肪性肝炎;第三是繼續(xù)發(fā)展,其中一小部分人會發(fā)展成肝硬化或肝癌.
如今,非酒精性脂肪性肝炎(除酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征)病人在臨床上越來越多見,20%的病人經(jīng)過十幾年的發(fā)展,會發(fā)展成肝纖維化和肝硬化.沒有炎癥或只有輕度炎癥的這部分病人,大概有4%將來也會發(fā)展成肝纖維化或肝硬化.脂肪肝不但會對肝臟產(chǎn)生影響,還會引發(fā)糖尿病、冠心病、腫瘤等疾病.
脂肪肝多為隱匿性起病,因此缺乏特異的臨床表現(xiàn),嚴重者可能出現(xiàn)類似肝炎的表現(xiàn),如食欲不振、乏力、惡心、肝區(qū)或右上腹隱痛等癥狀.所以,必須定期體檢,監(jiān)測病情的發(fā)展變化.
哪些人容易得脂肪肝?
1.肥胖人群.當脂類物質過多時,肝臟載脂蛋白不足以結合全部的脂質,剩余脂質沉積在肝細胞內(nèi),形成肥胖性脂肪肝.這類脂肪肝患者在體重得到控制后,病情往往會逐漸好轉.體質指數(shù)(bmi)超過28的人群中,60%有脂肪肝.特別胖的人,也就是bmi超過40,脂肪肝的發(fā)生率能達到90%.
2.糖尿病患者.流行病學調(diào)查顯示,約有50%的糖尿病患者合并脂肪肝,50%~80%的患者合并肥胖,患者血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高.脂肪肝既與肥胖程度有關,又與過度攝入脂肪或糖類有關.
3.高脂血癥患者.在高脂血癥患者中,脂肪肝的發(fā)病率遠遠高于普通人.另外,脂肪肝患者也常受到各類高脂血癥的光顧,最常見的就是高甘油三酯血癥.
4.愛喝酒的人.研究顯示,75%~95%的長期嗜酒者存在脂肪浸潤.每天飲酒80~160克的人,酒精性脂肪肝的發(fā)生率比不飲酒人高5~25倍.
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